GLM College: Alumni Membership Registration Form

Name (नाम)

Father’s/Mother’s Name (माता/पिता का नाम)

Date of Birth (जन्म तिथि)

Gender (लिंग)

Male

Female

Other

Aadhaar No. (आधार संख्या – वैकल्पिक)

Mobile No. (मोबाइल)

Email ID (ईमेल)

Address (पता)

Name of College (कॉलेज का नाम)

Course/Programme (कोर्स/प्रोग्राम)

Session/Year of Passing

Roll No. / Registration No.

Occupation (व्यवसाय)

Organization/Company (संगठन/कंपनी)

Designation (पद)

Type of Membership (सदस्यता का प्रकार)

General Member (सामान्य सदस्य)

Life Member (आजीवन सदस्य)

Membership Fee (सदस्यता शुल्क) : Rs. 500.00/-

Payment Mode (भुगतान का तरीका)

I hereby declare that all the information provided above is true and correct to the best of my knowledge.

मैं यह घोषित करता/करती हूं कि उपरोक्त दी गई सभी जानकारियाँ सत्य हैं तथा मैं Alumni Association के नियमों का पालन करूंगा/करूंगी।

Applicant’s Signature (आवेदक के हस्ताक्षर)

Date (तारीख)

College Alumni Association Membership Registration Form